Jak długo trwa kiretaż otwarty?
Kiretaż otwarty trwa zwykle od 60 do 90 minut na jeden obszar zabiegowy (najczęściej jeden kwadrant łuku zębowego). Czas może się wydłużyć w przypadku głębokich kieszonek przyzębnych, dużej ilości złogów poddziąsłowych lub konieczności wykonania dodatkowych procedur regeneracyjnych.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i obejmuje nacięcie oraz odchylenie dziąsła, dokładne oczyszczenie korzeni zębów i tkanek zapalnych, a następnie założenie szwów. Jeśli leczenie dotyczy całej jamy ustnej, procedura dzielona jest na kilka wizyt – zwykle 2-4 spotkania w odstępach około 1-2 tygodni.
Szwy usuwa się zazwyczaj po 7-10 dniach. Pełne gojenie tkanek miękkich trwa około 2-3 tygodni, natomiast stabilizacja przyzębia i efekt terapeutyczny oceniane są po kilku tygodniach podczas wizyty kontrolnej.
W jakich sytuacjach konieczny jest kiretaż?
Kiretaż wykonuje się wtedy, gdy standardowa higienizacja i skaling nie są wystarczające do zatrzymania stanu zapalnego przyzębia. Głównym wskazaniem są pogłębione kieszonki przyzębne, w których gromadzą się bakterie i kamień poddziąsłowy niedostępny podczas zwykłego oczyszczania zębów.
Zabieg zaleca się przede wszystkim przy rozpoznanej paradontozie, gdy występuje utrata przyczepu dziąsłowego oraz pierwsze oznaki zaniku kości. Wskazaniem może być również utrzymujące się krwawienie dziąseł, ropny wysięk z kieszonek, nieprzyjemny zapach z ust czy postępujące cofanie się dziąseł.
Kiretaż wdraża się także wtedy, gdy po wcześniejszym leczeniu zachowawczym kieszonki nadal są zbyt głębokie i stanowią ryzyko dalszej destrukcji tkanek. O rodzaju zabiegu – zamkniętym lub otwartym – decyduje głębokość kieszonek oraz stopień zaawansowania zmian stwierdzony w badaniu klinicznym i radiologicznym.
